Что такое грыжа?
Грыжи брюшной стенки развиваются за счёт снижения эластичности соединительной ткани в брюшной стенке и повышения давления в брюшной полости (физическая работа, кашель, затруднение при мочеиспускании, запоры, ожирение и т. д.). Грыжа возникает, когда какие-либовнутренние органы выходят из брюшной полости под кожу. Грыжи развиваются, как правило, в «слабых» местах — паховая и пупочная области (паховая грыжа, пупочная грыжа), средняя линия живота, зона послеоперационного рубца и т. д. Пациентов беспокоит появление эластического выпячивания в этих местах, которое увеличивается при кашле и физической нагрузке и может полностью исчезать в состоянии покоя, особенно в положении лёжа. Опасность заключается в вероятности ущемления в любой момент содержимого грыжевого мешка (кишки, сальника, мочевого пузыря и т. д.) и развитии некроза ущемлённого органа, острой кишечной непроходимости, перитонита. Поэтому грыжа любой локализации в любом возрасте пациента требует оперативного лечения.
Лечение грыж
До 70-х годов прошлого века традиционной операцией по устранению грыж живота была натяжная герниопластика из собственных тканей пациента (сшивание, стягивание краёв ослабленного апоневроза, с образованием дополнительной дубликатуры, по типу двубортного халата или пиджака). Недостатками традиционных операций по устранению грыжи были продолжительные послеоперационные боли и восстановительный период (2–3 месяца), ограничение физической нагрузки и высокий процент рецидивов (до 10–15%). Появление грыжи вновь на том же месте (рецидив) происходило из-за того, что апоневроз ведёт себя, как старый носок — латаешь в одном месте, ослабляется и рвётся рядом.
За последнее время разработаны синтетические сетчатые имплантанты (мелкоячеистые сетки), которые стали применяться для укрепления апоневроза брюшной стенки после удаления грыжи. Эту методику назвали ненатяжной герниопластикой. В результате снизилась интенсивность и длительность боли, сократился восстановительный период, после которого отпала необходимость в ограничении физической нагрузки. Кроме того, количество рецидивов уменьшилось до 1%.
С появлением лапароскопической хирургии («без разрезов») эти технологии стали активно использоваться в лечении паховых грыж, пупочных грыж и других грыж передней брюшной стенки, получив название лапароскопической герниопластики. Этот метод вобрал в себя все положительные качества лапароскопии (малотравматичность, быстрая реабилитация, отличный косметический эффект) и ненапряженной герниопластики с помощью синтетических имплантов (отсутствие боли, быстрый возврат к активной жизни, низкий процент осложнений и рецидивов, отсутствие ограничений в физической нагрузке). Современные синтетические имплантанты абсолютно безопасны и не вступают в контакт с тканями организма, позволяя использовать их в различных областях хирургии, гинекологии и урологии. Особенно эффективны лапароскопические вмешательства при грыжах множественной локализации и рецидивных грыжах. Также лапароскопический доступ имеет большое преимущество при сочетании грыжи с другими хирургическими заболеваниями для проведения одновременных операций.
Наша клиника располагает большим опытом операций с использованием сетчатых имплантов. В клинике применяются только импланты из современных синтетических материалов. Благодаря их применению достигается максимально быстрая и комфортная реабилитация при минимальном числе осложнений.
