Еще относительно недавно — в 70-е — 80-е годы ХХ века практически все медицинские исследования информировали практикующих врачей, что «норма» артериального давления рассчитывается по формуле 100 + возраст.
Позднее многочисленные масштабные исследования привели практическую медицину к пониманию, что «норма» артериального давления не зависит от возраста и должна быть ниже 140/90 мм рт. ст.
Сегодня понятия «нормы» еще более категоричны — даже показатель 130/80 мм рт. ст. должен настораживать.
С возрастом эластичность сосудов снижается и артериальное давление может повышается, но это не является «нормой»! Этот процесс провоцируется теми возрастными изменениями, которым подвергаются наши сосуды. Они становятся не такими эластичными и могут затвердевать из-за обызвествления, вызывающегося атеросклерозом.
Разумеется, что масштаб таких изменений будет неодинаковым для разных людей. В развитии артериальной гипертензии немаловажное значение имеет наследственность, образ жизни, а также пищевые привычки.
Однако все эти неблагоприятные факторы при надлежащем отношении к себе могут нивелироваться при помощи выработки правильных представлений о питании и принятии необходимых мер для замедления этих предрасполагающих процессов. Например, человек может ввести в привычку употребление Омега-3 и составить адекватный рацион, включающий в себя большее количество молочных продуктов, рыбы, цельнозерновых круп.
Именно из-за меняющихся не в лучшую сторону стенок сосудов, начинает потихоньку, незаметно повышаться артериальное давление. Поэтому есть «золотое» правило — все люди старше 45–50 лет должны контролировать свое давление.
Правило соблюдать достаточно просто, для этого достаточно приобрести тонометр. Для удобства данные мониторинга можно фиксировать на смартфоне или другом гаджете. Давление следует обязательно измерять в тех случаях, когда Вы плохо себя чувствуете, болит или кружится голова, немеют руки, болит шея, краснеет лицо, появляются «мушки» перед глазами, тошнит и при появлении любых других неприятных ощущений. Кроме того, неплохо завести привычку измерять давление с профилактической целью, раз в 1–2 недели, независимо от наличия или отсутствия плохого самочувствия, при полном здоровье.
Верхний (систолический) показатель артериального давления, возникающий во время сокращения миокарда отображает ту нагрузку, которую испытывают сосуды при каждом сокращении сердца. Повышенное систолическое давление еще больше перегружает сосуды, стенки которых итак потеряли свою эластичность, поэтому в «органах-мишенях» — головном мозге, почках, глазах запускаются патологические процессы.
Нижний (диастолический) показатель артериального давления отображает давление между ударами при течении крови обратно к сердцу. Характеризует сопротивляемость сосудистой стенки.
Контролировать давление нужно всю жизнь.
Даже нормализация давления после одного или двух гипертонических кризов не указывает на тот факт, что можно забыть о мониторинге и бросить принимать таблетки, выписанные врачом, считая, что опасность уже миновала. Обычно же, каждый пережитый гипертонический криз регулирует давление, но новом, но чуть более повышенном уровне, поэтому мониторинг давления — наше все.
Артериальная гипертензия может протекать скрыто!
Диагностировать скрытую артериальную гипертензию можно путем проведения суточного мониторирования АД по Холтеру. Это обследование доступно — практически в любой поликлинике его можно провести.
Устоявшееся мнение о том, что повышение давления всегда вызывает головную боль, шум в ушах, головокружение или одышку, не соответствует действительности. Эти симптомы действительно часто сопутствуют артериальной гипертензии, но у некоторых людей они не наблюдаются.
Иногда человек может ощущать лишь дискомфорт, усталость, какие-то неясные ощущения, «странные» симптомы — онемение языка, «бегание мурашек», боли в пояснице или других удаленных от сердца частей тела. Поэтому — вспоминаем золотое правило — при любых непонятных самоощущениях просто необходимо измерить уровень давления.
Факт повышенного давления можно установить только при помощи его измерения! Именно поэтому для обследования гипертоников применяется мониторинг артериального давления по Холтеру. Такой прибор устанавливается на тело Пациента на сутки, и он измеряет необходимые для диагностики показатели 3–4 раза в час и через каждые полчаса ночью. Благодаря этому методу специалисты могут выявлять даже так называемых «скрытых» гипертоников.
Споры об идеальном показателе артериального давления продолжаются.
ВОЗ рекомендует 130/80 мм рт. ст. Но Национальные Кардиологические Ассоциации многих стран, основываясь на данных недавнего многоцентрового исследования, в котором участвовало более 9 тысяч пациентов, категорически настаивают на 120/80 мм рт. ст. Дело в том, что это исследование показало, что риск развития инфаркта, инсульта или сердечной недостаточности уменьшается на 1/3 (!) при поддержании давления на уровне 120 мм рт. ст.
Здоровый образ жизни для гипертоников решает многое.
На начальных стадиях артериальной гипертензии Пациентам не назначают лекарственные средства, а рекомендуют изменить свой привычный образ жизни: отказаться от соленого, употреблять больше фруктов и овощей, цельнозерновых каш и нежирных сортов мяса и рыбы.
При соблюдении этих правил многие пациенты могут на протяжении нескольких лет удерживать показатели давления в пределах нормы, не принимают таблеток, а риск возникновения осложнений гипертензии у них остается низким.
Этот клинически проверенный факт приводит к тому выводу, что именно такой выбор в плане составления меню является рациональным и для здоровых людей. Для дополнения такого свода антигипертензивных правил можно полюбить привычку проводить 1–3 раза в год профилактический прием биологически активных добавок на основе Омега-3. Они отлично дополнят профилактические мероприятия по предупреждению атеросклероза и надолго сохранят сосуды здоровыми.
Показатели безопасного давления сможет определить только врач!
Приведем несколько примеров, подтверждающих этот факт:
- у некоторых людей, склонных к заболеваниям сердца и сосудов, скачок давления до высокой цифры может привести к тяжелым последствиям;
- у людей с низкими показателями давления и не имеющих заболеваний сердца и сосудов скачок давления вверх не вызовет тяжелых последствий.
О чем говорят такие клинически подтвержденные данные? Вывод может быть следующим — прием лекарственных средств при повышении артериального давления должен назначаться только врачом. Только специалист, оценивающий состояние здоровья в целом, может правильно выбрать нужный в такой момент препарат и определить его дозировку. Именно поэтому руководствоваться советами знакомых или друзей при выборе лекарств для снижения артериального давления нельзя.
Снизить артериальное давление можно при помощи глубокого и спокойного дыхания.
При замедлении дыхания до 6 вдохов в полминуты можно добиться снижения артериального давления на 3 деления.
Кофе способно повышать давление.
Маленькая (классическая) чашка кофе действительно может способствовать возникновению скачка давления. Американские исследователи сообщили о таком факте в одном из популярных журналов о питании. По их наблюдениям 200–300 мг кофеина вызывает скачок давления на 8 делений, но ими же был зарегистрирован и другой факт — держится оно на таком уровне не более 3 часов.
С возрастом следует сокращать потребление соли.
Не все люди способны тонко различать пересоленное блюдо от не пересоленного. Этот факт подтверждается данными о том, что с возрастом у многих происходит притупление вкусовых рецепторов и человек начинает отдавать предпочтение более соленым блюдам. Кроме этого, традиции приготовления в некоторых семьях, являющихся любителями солененького, полностью изменяют ощущения даже в молодом возрасте.
Артериальное давление при приеме некоторых лекарств может стать слишком низким.
Действительно, при приеме большого количества антигипертензивных средств показатели артериального давления могут опускаться до низких значений. В таких случаях у человека будут возникать симптомы такого состояния, как ортостатическая гипотензия.
Вывод таков — если после приема препарата возникает головокружение, то об этих симптомах следует обязательно сообщить врачу для коррекции дозы или смены лекарственного средства на другое.
Кистевой эспандер может стать антигипертензивным средством.
Эспандер может применяться при невозможности снижения давления другими способами. Для этого его следует сжимать в руке на протяжении 2 минут.
Подобную зарядку можно выполнять и в профилактических целях. Для этого упражнения повторяются 3 раза в неделю. Эта профилактическая мера позволит контролировать уровень артериального давления.
Некоторый лекарственные препараты могут повышать артериальное давление.
Перед приемом любого лекарственного препарата следует прочесть инструкцию, при необходимости задать вопрос врачу.
Современные антигипертензивные средства не всегда быстрее снижают давление, чем «старые».
Зато преимуществом современных препаратов является несоизмеримо меньшее количество побочных эффектов, а также защита «органов-мишеней» — сердца, мозга, почек, органов зрения — от развития сосудистых осложнений и доказано увеличивают продолжительность жизни.
Большинству гипертоников нужно назначать не один лекарственный препарат.
К сожалению, при развернутой гипертонической болезни прием только одного антигипертензивного средства бывает эффективен лишь у 20–30% пациентов. Оставшимся 70–80% больных рекомендуется прием двух и более препаратов. Бояться этого не надо. Комплексность фармакологического действия нескольких средств позволяет блокировать сразу не одну причину, провоцирующую повышение давления, уменьшить количество побочных действий препаратов, так как действуя комплексно, они применяются в гораздо меньшей дозе, чем если бы каждый в отдельности. Для удобства пациентов разработано множество комбинированных форм, которые можно принимать по одной таблетке даже однократно в сутки.
К какому врачу обратиться.
При повышении артериального давления следует обратиться к кардиологу. После первичного обследования и начала лечения достаточно регулярно посещать терапевта. Также пациенту назначаются консультации невролога, офтальмолога, часто эндокринолога, нефролога, так как все эти органы могут пострадать от гипертензии, или же их патология может стать причиной повышения АД.
Берегите себя — контролируйте артериальное давление!
